混合型外阴白斑的诊断

　　混合型外阴白斑是外阴白斑的一种，多数表现为小阴唇、后联合皮肤萎缩、变薄，色素减退呈白色，但其周围，特别是大阴唇出现局灶性皮肤增厚隆起。混合型外阴白斑具有萎缩型与增生型混合症状，其表现有女阴明显萎缩，阴蒂包皮肥厚，角化明显，大阴唇皮纹粗，色素减退，有局限性增厚溃疡。

　　混合型外阴白斑的诊断

　　外阴白斑可分为增生型外阴白斑、硬化苔藓型外阴白斑及混合型外阴白斑，其中混合型外阴白斑是前两种外阴白斑的综合。一般情况下，患者的外阴双侧小阴唇及阴蒂、包皮有不同程度的增大、肥厚、表面呈褐色或黑青色，阴蒂有不同程度的粘连，双侧小阴唇增大呈椭圆型。另外，性欲减退、心情烦躁也是混合型外阴白斑的症状之一。

　　混合型外阴白斑诊的断依据：依照中医的临床诊断常规望、闻、问、切;配合西医的妇科常规检查，患者的整体病情可归纳为两部分：

　　外阴诊断：增生型、单纯萎缩型、苔藓硬化型、混合型白色病变四型，患者属于哪个型?详看下列：

　　第一、增生型患者：外阴双侧小阴唇及阴蒂、包皮有不同程度的增大、肥厚、表面呈褐色或黑青色，阴蒂有不同程度的粘连，双侧小阴唇增大呈椭圆型，患者的性欲减退或无性欲，心情有异常的烦躁，少数患者伴有轻度瘙痒。晚期则易癌变。

　　第二、单纯萎缩型患者：外阴大小阴唇有不同程度的缩小，轻度患者无色白，到2度以后有轻微瘙痒，外阴异常的不适感，阴蒂与包皮粘连、消失、呈平型，双侧小阴唇消失呈平型，外阴整体缩小比正常妇女的外阴上下径缩短1/3到1/2，外阴整体无弹性，呈皮革样变，有不同程度的硬化。患者感觉异常烦躁，厌烦性生活，性交时阴道干燥，会阴部裂口，重度晚期患者阴道口只容小指尖大小，失去性交功能;尿道口狭窄、硬化、尿频或尿失禁，常引起尿道炎、膀胱炎、肾炎、肾盂肾炎，全身浮肿，痛不欲生，苦不堪言。

　　症状诊断：混合型外阴白斑的诊断主要症状为外阴干燥、瘙痒或刺痛。外阴白色病变刮片做脱落细胞学检查，多数为表层角化细胞，也可见到表层超角化细胞。这些细胞巴氏染色胞浆呈橘黄色，细胞核消失，或仅可见到"核影"。一般见不到核异质细胞。

　　外阴白色病变的阴道镜图像所见：增生型外阴营养不良大阴唇皮肤皱褶明显增多，表皮增厚，但有一定光泽和弹性。白色病变部位皱褶展平，色素消退呈白色，表皮粗糙，有些部位可见小片状上皮缺损，裸露出红色基底，擦拭可见出血。

　　专家指出，外阴白斑若不及时治疗或长期得不到有效的治疗，一旦进行晚期，有癌变的可能。这种情况下进行外阴白斑的治疗，无疑难度会更大。因此，治疗外阴白斑一定要及早治疗。（相关链接：阿拉尔治疗外阴白斑哪家医院好）